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不孕症的认识误区
来源:公司新闻     发布时间:2009/10/26 14:15:55     浏览1545

误区一:把“不孕症”当成一种疾病来治

多数人,包括许多医生,把不孕症看作一种病。既然是一种病,必然会有治疗此病的药物,由此派生出许多治疗不孕症的方法和药物,比如各种助孕丸、种子丸、保胎丸和调理气血的所谓祖传秘方。许多医生利用这种错误的概念,推销各类中草药和偏方验方蒙骗患者,骗取钱财。

现代医学证实,不孕症不是一种病,是多种疾病的共同临床表现。男女双方可能患有全身性或生殖系统的疾病引起不孕症。

专家提醒:治疗不孕症,只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析,根据病因实施治疗方案,原发病治愈后,不孕症也就不存在了。

误区二:不孕原因在一方

1、生不了孩子就是女方的问题吗?

由于长期受旧观念影响,有些人认为生不了孩子就是女人的事,这种观念对不孕不育的治疗造成了很大影响。不孕症是男女双方的事,据临床不孕症资料统计,原因在男性者约占30%-40%,原因在于女性的约占45%- 55%,男女双方的原因约占15%- 25%。所以初诊应双方同时就诊,女方的原因,主要包括输卵管、子宫以及排卵异常。男方原因, 最常见的是精子数目不足、形态异常或活动力低,。 所以,发生怀孕困难,男人检查也是必要的。有些男人对这样的检查觉得尴尬,会说,“你先去查吧,如果你没问题,我再去查。”但其实,男人的检查,更简单更轻松也更便宜,能尽快缩小问题的范围,从而免去两个人长时间的焦虑烦恼。最初的检查,只是一个简单的精液分析,这个检查必须要在取样后尽快完成,所以医生可能要求他在医院里取样。就这样一个简单的检查,就可能发现一些最常见的问题,然后再做进一步的检查来寻找原因。经过多年丰富临床经验的探索总结,我院以此建立了“夫妻同诊同治” 新型诊疗模式,有利于医患的良好沟通,保证了夫妻同治的协同性、时效性、缩短了疗程,避免了重复性检测,使受孕率得到了明显的提高。

2、一方有问题另一方就不用就诊吗?

一但女方发现有问题,男方就不再检查。还有许多男性一次或多次检查,确定为少、弱精子症后,便坚持治疗,而忽视了可能存在的女方的因素,忽略了女方进一步检查,白白浪费了时间和金钱。这些都是错误的,我们知道男女双方的原因约占15%- 25%。所以一方有问题不能代表另一方就一定正常。一位患者婚后9年,因少、弱精子症治疗7年,足迹几乎遍布了全中国,精子状况改善不大。来我院初诊时,在专家的强烈要求下,女方才勉强答应检查。结果表明,女方双侧输卵管不通。男方白白浪费7年的时间和金钱。

专家提醒:男女双方的原因约占15%- 25%,因此,一方有问题不能排除另一方也有问题。

误区三:有孕育史,就会一直有生育功能吗?

曾有多年不孕不育的夫妇,一直女方诊治,其理由竟是我老公没有问题,他过去的女朋友曾经多次怀孕过我老公第一次婚姻曾经生育过

专家提醒:不育症分为原发性不(孕)育和继发性不(孕)育,所谓继发性不(孕)育就是指曾经有过孕育史和致孕史而现在不能孕育。过去能够正常生育,多年后无精子症者在临床也时有发现。

误区四:孕育常识有误区

1、两次月经中间或月经第14天是排卵期吗?

病例:小王结婚3年,前两年两地分居,后调到一起后也没怀孕,她和丈夫一起看了不少大夫,并没有多大毛病,只是小王月经周期是34-36天。问了不少朋友,都说两次月经中间是排卵时间。半年多过去了,月经照常来。一问大夫,方知排卵时间计算有误。

专家提醒:月经期有长有短,周期也不尽一致。上述方法仅适用于月经28天者,而准是28天者并不多见。确切的判断方法是下次月经前的14天(13-15天)为排卵期。如果月经周期34天,排卵期不是第17天,而是在第20天前后。小王的月经周期是34-36天之间,所预算出的时间显然是错误的。

2、性生活过频或过少更容易怀孕吗?

有的患者认为长时间禁欲能养精蓄锐增加受孕几率,有的患者认为频繁性生活能增加受孕几率,实际上这些都是错误的,超过十天不排精,精子活动力降低;繁频的同房排精使精液量减少,反而降低了妊娠几率。

专家提醒:3-5天排精一次精子的活动力最佳,也不影响精液量。在女性围排卵期可一周有两次性生活。

误区五:重治疗轻检查

病例:小刘结婚3年,一直未能怀孕,找了不少医生,服了不少药物,就是不愿意检查,测排卵怕麻烦,查输卵管怕痛。后来干脆自己买药吃,可是小宝宝还是不肯到来。

专家提醒:我们知道“诊断不明,用药不灵”治病的关键是明确病因,只有明确诊断才能对症下药。在没有明确病因前盲目治疗,不仅浪费钱财,而且还可能引起一系列副作用。现在的不孕不育医学检查手段颇多,包括:妇科检查、实验室检查、B超、X线造影、腹腔镜等,应当及时弄清不孕的原因后再做治疗。
误区六:治疗不连贯

病例:小李婚后五年不孕,经查是输卵管炎引起的。她性子急,总希望立竿见影,药到病除。从这个医院到那个医院,治来治去,一年又是一年,却依然不孕,埋怨大夫无能、药物不灵。

专家提醒:不孕症的治疗是按周期进行的,特别是内分泌失调更不含糊。譬如卵巢功能低下、黄体功能不全、多囊卵巢综合征、子宫发育不良等,往往需要几个周期,绝非一朝一夕所为。盆腔炎所致的输卵管阻塞、积水,治疗时更宜一鼓作气,避免功亏一篑。服雌激素、孕激素时,随意停药还会导致月经失调、不规则阴道出血;抗生素间断使用则易产生耐药性,再治效果不佳;促排卵药间断服用,则常常前功尽弃。

误区七:轻信秘方延误病情 
  病例:小黄是个老实人,。婚后两年不孕的她,一见到“祖传秘方”、“包治不孕”的广告,就非去碰碰运气不可。“碰”了多少次,可运气始终没来。钱没少花,原来正常的月经周期也紊乱了。
    专家提醒:不孕的原因非常复杂,只有通过现代科学的检测手段明确病因,针对性治疗,才可能治愈。偏方、秘方只是经验方,它没有针对性,并不是对每个人都有效,有时反而会耽误病情,延误治疗。

误区八:盲目应用中医中药进行治疗行吗?

如果没有查明病因,盲目用中药治疗,可能会事倍功半。如北京的某某医院,千人一方的单纯采用中药治疗,不仅使患者承受疾病折磨,延误了最佳治疗时间,又让患者家庭背负上沉重的经济负担。因此,我院在对不孕不育的治疗上,已形成了独特有效的药物治疗与手术治疗相结合、辨病与辩证相结合、中医与西医相结合的现代医学治疗模式。

专家提醒:中医能医很多疑难杂症,但对大多数不孕夫妻来说,“不孕”并不是“疑难杂症”,而很容易用西医的诊断方法找出原因。科学的诊断是有效治疗的基础。中西医结合的方式,对很多不孕症会有显著疗效。

误区九:不孕症可以通过调经来治疗吗?

临床上很多引起不孕的疾病确实表现为月经失调,如:多囊卵巢综合征表现为月经稀发(一年仅来几次月经)、肥胖、多毛、难孕、流产等;宫腔息肉或子宫肌瘤导致经期过长(超过7天)、经量增加(超过既往水平);宫腔粘连和垂体功能低下可导致经量减少或闭经。但临床上有些医生对这些引起月经失调表象的疾病缺乏认识,只会一味地使用药物进行调经或促排卵,使很多患者不但丧失了很多宝贵的生殖细胞,而且错过了最佳治疗时机。

专家提醒:不孕症有月经失调时要查找病因不要盲目调经或促排卵。

误区十:只要不排卵就服促排卵药   

不排卵性不孕在整个不孕症病因中占有相当大的比例,一些诊所、一些医院、一些患者常常服用一些促排卵药物,如克罗米芬,调经促孕丸,乌鸡白风丸等,这种做法是荒唐的,更是不可取的。另外过量的服用促排卵药,可引起一种叫做卵巢过度刺激综合征的疾病,这种病轻者可引起胸水、腹水、肝肾功能损害,严重者甚至导致病人死亡。在看病一定要到正规医院找专科医生诊治,且莫胡乱服药。这是因为不排卵有好多原因都会引起,如多囊卵巢综合征,高雄激素血症,高催乳素血症,甲状腺功能低下,卵巢功能早衰等,这其中有的病需要服药治疗,有的病需要手术治疗,有的病目前医学上还无法解决,比如卵巢功能早衰,这种病就无法治愈,你如果盲目服药,浪费钱财是再所难免的。再比如高催乳素血症,溴隐停可以治疗此病,效果相当理想,其他任何药物都不可替代。

专家提醒:月经不调、闭经、不排卵性不孕千万不能任意服用促排卵药,可做一个内分泌激素的测定,确定病因后再采用对应的治疗方法。

误区十一:试管婴儿是首选的不孕不育症治疗方法吗?

试管婴儿技术是将卵子与精子取出后在体外使其受精,发育成胚胎后再植回母体子宫内进行孕育的一种体外助孕技术。它是治疗不孕症技术的里程碑,主要适用于输卵管绝对不通、某些盆腔因素导致的不孕症、极度少精症。试管婴儿成功率低,费用高,而且不能治疗原发病。

专家提醒:试管婴儿不是治疗多数不孕症的首选技术。 

误区十二:原发不孕不用检查输卵管

    许多原发不孕症患者和相当一部分医生认为都这样认为,没有流产或生育史就没有盆腔感染的机会,也就不用检查输卵管。这种认识是错误的。结核性盆腔炎在原发不孕患者中的发病率更高;不孕年限越长及伴有月经不调的原发不孕症更易患有盆腔感染性疾病,更应该认真检查输卵管及盆腔因素性不孕。

误区十三: 治疗不孕,应该找妇产科医生吗?

努力了一年以上还没能怀孕者,应考虑看专科的生殖医学医生或生殖内分泌学家。现代医学的分科更加精细了,她们比一般的妇产科医生更有能力给你最准确的诊断,更专业的治疗及更细致的指导。

专家提醒:不孕症患者,选择专业治疗,才能事半功倍,少走弯路。

误区十四:随意流产不影响日后生育吗?

流产术(药流、吸宫术)在我国非常普遍,绝大多数年轻人忽视避孕,造成多次流产。殊不知流产有很多并发症,最严重的就是可以引起不孕症、习惯性流产宫外孕

专家提醒:无孕育计划的女性应采取高效避孕方法避免意外妊娠,慎行流产。

误区十五:锻炼再锻炼,放松再放松就能怀孕吗? 
     如果不孕的原因是女方的输卵管堵塞,那锻炼多少年也没用。不孕往往是生殖系统的一种疾病,需要医学上的治疗。接受治疗的不孕夫妇,受孕成功率要比未经治疗者高10倍。至少50% 的不孕夫妇经过检查和治疗可成功受孕。而那些不接受诊治,只希望自发痊愈的人,成功率只有5%。

专家提醒:不孕症夫妇要积极诊治,适当的锻炼、愉悦的心情可提高身体素质,增强免疫力,但不能使器质性病变得到改变。

二、如何选择正确的诊治方法

(一)、掌握一些不孕不育的科学知识

细心的、聪明的患者应该学会掌握一些不孕不育的科学知识,利用这些知识来识别真假医院和真假医生,在治疗过程中掌握主动权。现代医学已经将不孕症研究得相当透彻了, 专家发现了若干导致不孕的因素,不孕症病因复杂,治疗相对困难,但并非不治,关键是明确病因对症治疗。现实生活中有不少不孕夫妇,四处求医、多方寻药,劳神伤财,却终无所获。治不孕不育首先要明确病因:

1、输卵管因素:临床数据显示:因输卵管阻塞而引起的不孕症占临床不孕症比例的40%左右,输卵管负责将卵子从卵巢运输到子宫,输卵管的损伤会阻止精子与卵子的接触结合。反复发作的盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔术后的结疤都会引起输卵管的损伤。

2、排卵因素:相应的激素水平异常,造成排卵异常的情况下,卵巢不能释放成熟卵细胞,子宫内膜无法正常增厚。

3、男性因素:无精子症,少精子症,弱精子症,死精子症,畸形精子增多症,精液不液化等。

(二)、不孕不育应做哪些检查?

五成不孕患者存在检查盲区,女方35岁以下的夫妇如果经过一年时间未采取避孕措施、有规律的性生活仍未怀孕,女方大于35岁有六个月未孕,就应到有资质的医疗机构就医,同时要了解正确的检查项目。医生需通过检查明确,是精子或卵子的问题还是是卵子与精子的结合问题,还要了解受精卵能否顺利种植并维持它的生长。

1、精液检查:丈夫取精应在3~7天无性生活的情况下进行,用体外排精法收集精液,而不能用避孕套收集。通过精液检查可了解男方精子的数量、液化情况、形态和活动度,可帮助确定或排除大部分男方原因。

2、输卵管通畅性检查: 输卵管通液术或子宫输卵管碘油造影:通常可在门诊实施,可帮助了解宫腔形态、输卵管的通畅以及输卵管梗阻的部位等。

3、有无排卵检查: 确定女方有无排卵的方法很多,比如,通过B超以及血液检查激素水平可以发现这些排卵异常。最常用、准确度较高的是在B超下动态监测卵泡发育和破裂时间,在月经周期正常的情况下一般是自月经周期的第11天开始,这种方法无创伤且简单易行。

(三)、就诊时注意事项

医学是一门科学,科学的内涵应该包括:分类、量化、可检测、可重复。针对不孕症的治疗也应该遵守科学规律,对不孕症进行分类,明确诊断,然后对症治疗。在治病过程中使用在临床实践中被反复证实有效的治疗方法,只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。

1、要求医生确诊  因为“不孕症”不是一个疾病的名称,而是由多种疾病引起的共同临床表现,如果你的医生不能确诊,只是抱着“试着治,不行再换方法”的态度来为你治疗,那他多半对治疗你的病没有任何帮助,我们知道“诊断不明,用药不灵”,因此你要要求你的医生最终给你的疾病下一个明确的诊断。

2、拒绝过度服务  有些医院对患者,先开一堆检查,百般劝诱你买药,甚至一个医生几个“导医”,阻止患者之间交流。这时你应冷静对待,在没有明确诊断搞清病因的前提下不要接受所谓的治疗。

3、要求知情选择   针对每一种病因,一般都有几种治疗方案可供选择。患者应要求医生提供所有可行的治疗方案,以便选择最有效的治疗方案。有些医生只推荐自己擅长的或经济效益最好的方案,甚至胡编一些所谓先进的疗法,只为骗取钱财。

三、日常生活中如何预防不孕不育

这是女性朋友比较关心的一个问题。首先,夫妇双方均要加强体质,避免焦虑不安的紧张情绪,特别高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张,从而干扰了神经内分泌功能。

其次,某些人从事一些特殊工作,如接触放射线、某些有毒物质,从事高温工作等,认真采取措施,自我保护,使不孕的因素降低。同时避免吸烟、酗酒对卵子或精子质量的影响。

另外夫妇双方要注意性生活卫生,避免生殖道的感染等。

部分不育症是可以预防的,如医源性不育。医源性不育是指由于不正当的或过度的治疗而导致的不育,约占不育症的40%。引起医源性不育的主要病因依次为:药物流产、吸宫术、宫外孕治疗、开腹手术、不适当促排卵、宫颈电熨、未及时治愈的盆腔感染等。

预防不育的措施有:1)未生育前慎做流产;2)首孕分娩可预防血型不合性晚期习惯性流产、死胎;3)宫外孕尽可能行介入或内窥镜手术,最大限度的保留输卵管及生育功能;4)避免反复宫腔操作等;5)单纯宫颈糜烂不宜物理治疗以防宫颈管粘连;6)慎用排卵药,珍惜卵细胞;7)盆腹腔疾病有条件尽可能实施内窥镜手术,预防盆腔粘连;8)预防和控制盆腔生殖器感染,防止盆腔粘连;9)如有不育征象应先确诊后治疗,避免过度治疗。

不孕会带给人巨大的压力。据报道,1/3的不孕女性与癌症、艾滋病心脏病患者有同样水平的焦虑和抑郁。生殖是动物比生存能力还要强大的本能,这种自然本能再加上社会舆论,不孕女性所承受的压力可想而知。除了身体的原因,不孕还是一种生活危机,会时不时影响到生活中的其他方面。你可能觉得整个生活都被它控制了,内疚、焦虑、悲伤、这些感觉都很正常。同时,对一个孩子的渴望让你的思维变得极其单一,生活中一切的不顺利都会不自觉地和不孕扯上关系。但是,最终你一定能度过这个危机,不要错过那些本来能够得到的帮助。 

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